Картины заболевания и спектр медицинских услуг в возрастной травматологии
Демографические изменения с последовательным ростом пожилого населения связано с увеличением специфических заболеваний и травм старшего поколения. Из-за снижения качества костной ткани могут незначительные падения с увеличением возраста вызвать уже сложные переломы костей. Кроме того, лечащие врачи пациентов пожилого возраста часто сталкиваются с уже существующими заболеваниями и чрезмерным употреблением лекарств. Например, с переломом шейки бедра у пожилых пациентов может быть связана внезапная потеря самостоятельности и подвижности и он может повлечь множество различных осложнений.
Поэтому главной задачей при лечении пожилых травматологических больных является сохранение функции и самостоятельности, а также предупреждение возможных осложнений.
Благодаря междисциплинарному сотрудничеству врачей, обслуживающему медперсоналу, физиотерапии и эрготерапии должно быть обеспечено в области возрастной травматологии полноценное лечения пожилых травматологических пациентов с момента поступления до выписки. Это достигается только в рамках модели совместного менеджмента со специализированными врачами- геронтологами. Внутренние болезни этих пациентов, которые способствуют возникновению послеоперационных осложнений, могут быть, следовательно, надлежащим образом переадресованы. Более того, дальнейший уход после стационарного лечения в больнице должен быть желательно связан с совместными усилиями социальных служба, гериатрических клиник и реабилитационных центров. Для того, чтобы уменьшить риск последующих переломов нужно для этих пациентов исследовать уже во время пребывания качество костной ткани и инициировать необходимое лечение. Для обследования и дальнейшей координации лечения остеопороза предпочтительно использовать опытный обслуживающий медперсонал (медсестра по переломам).
Таким образом, область возрастной травматологии в особенности соответствует потребностям пожилых пациентов в сохранении индивидуальное качество жизни после несчастного случая. Тем самым пациентам должна быть предоставлена возможность вновь достичь функциональное состояние до перелома.
Типичные картины болезни
Позвоночник
- Травмы шейного отдела позвоночника (например, дэнс перелом)
- Связанные с остеопорозом переломы позвонков (травматические/атравматические)
Таз
- переломы тазового кольца
- стресс-переломы крестца
Верхняя конечность
- переломы плеча (проксимальные / дистальные переломы плечевой кости)
- перелом предплечья /перелом запястья (дистального переломы предплечья /ДПП)
Нижняя конечность
- перелом шейки бедра
- перелом бедра чрезвертельный/субвертельный
- перелом тела бедренной кости
- дистальный перелом бедра
- • дистальный перелом большеберцевой кости
Переломы при установленных эндопротезах или материалах остеосинтеза
- перелом кости при установленном эндопротезе
- перелом кости после оперативной стабилизации
- расшатывание и выламывание протезов-/имплантатов
Картины болезни в остеологии
В ходе наших остеологических консультаций мы оказываем помощь пациентам с остеопорозом и другими нарушениями костного обмена веществ. При диагнозе мы придаем большое значение тому, чтобы определить и, если возможно, вылечить вторичные заболевания, благоприятствующие остеопорозу или другим нарушениям костного метаболизма. Тем самым в качестве члена Центра остеологического направления Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана, сертифицированного Федерацией остеологии, зарегистрированное объединение (DVO), мы сотрудничаем со многими отделениями клиники ( Центр остеологического направления Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана ).
Направления лечения
Остеопороз женщины и мужчины
Стресс-переломы и переломы недостаточности (усталостные переломы)
Отеки костного мозга
Вторичные формы остеопороза, например,
стероидный остеопороз
остеопороз при беременности
остеопороз, связанный с мастоцитозом
медикаментозный остеопороз (например, из-за ингибиторов ароматазы или противовирусной терапии)
остеомаляция / (рахит)
болезнь Педжета
дефицит витамина D
несовершенный остеогенез
остеопетроз
гипофосфатазия
другие редкие метаболические остеопатии
проблемы опорно-двигательного аппарата спортсмена