Жёлтое пятно / Макула
«Макула» или «жёлтое пятно» занимает центральное место сетчатки на заднем полюсе глаза. Эта область сетчатки обладает высочайшей разрешающей способностью и даёт нам высокую остроту зрения. Возникновение значительных изменений, или точнее, заболеваний в этой области глаза неизбежно приводят к снижению зрения, которое вряд ли можно улучшить с помощью очков или других корректирующих оптических средств; так сказать, наша изображающая фотоплёнка проигрывает в разрешении. Тем не менее, посредством усиления увеличивающих очковых линз при прогрессирующих процессах можно облегчить жизнь пациентов в выполнении ежедневных действий.
Эпиретинальный глиоз / Эпиретинальная мембрана / Целлофановая макула
При эпиретинальном глиозе на поверхности сетчатки образуются тонкие мембраны путём размножения клеток. Помимо неизвестных (идиопатических) причин это размножение клеток может возникать после воспалительных процессов в глазу, после травмы, диабетических изменений сетчатки, оперативных вмешательств, лазерных коагуляций сетчатки при отверстиях сетчатки и опухолях глаз. В основном, эти изменения остаются незамеченными пациентом и при этом, как правило, не требуют также и терапевтического вмешательства. Тем не менее, в некоторых случаях образование мембраны в макулярной области приводят к снижению остроты зрения из-за её растягивающих действий. При этом можно наблюдать метаморфопсию (танцующие буквы при чтении, деформированное восприятие прямых краёв). В этих случаях хирургическое удаление мембраны с помощью закрытой витрэктомии может привести к уменьшению воспринимаемых симптомов, а также повышению остроты зрения. В офтальмологической клинике УЛМ, как центре лечения заболеваний сетчатки, накоплен большой опыт проведения этих хирургических процедур, несмотря на редкость данного заболевания. Научная работа сотрудников клиники привела к более глубокому пониманию клинической картины заболевания. Также нужно отдать должное разработке красителей, которые делают возможным во время операции визуализировать эти тончайшие мембраны и, вместе с тем, лучше и более щадяще их удалить. Научными разработками была подтверждена токсическая опасность определённых (используемых в других центрах) красителей.
Макулярное отверстие
Это редкое заболевание в основном встречается у женщин (около 70%), причём причина, зачастую, не известна. В редких случаях макулярное отверстие может возникнуть после травмы, после лазерной коагуляции сетчатки и офтальмологической операции. Считается, что растягивающие действия стекловидного тела и изменённой внутренней пограничной мембраны сетчатки ведут к прогрессивному развитию отверстия в макулярной области. Пациент ощущает снижение остроты зрения и восприятие серого или чёрного пятна в центре. В то время как ранние формы макулярного отверстия ещё поддаются самостоятельному лечению, прогрессирующие формы следует лечить хирургическим путём, проводя закрытую витрэктомию с удалением стекловидного тела и внутренней пограничной мембраны. При этом сегодня, благодаря применению современных красителей, можно выборочно окрашивать заднюю пограничную мембрану стекловидного тела, а также очень тонкую внутреннюю пограничную мембрану сетчатки. Большое количество научных работ сотрудников офтальмологической клиники УЛМ приводило и приводит к улучшенному пониманию заболевания и, как следствие, к улучшенному, более щадящему хирургическому удалению мембран с лучшими результатами для пациентов. Несмотря на редкость данной патологии, в офтальмологической клинике УЛМ, как центра лечения заболеваний сетчатки, лечение этого заболевания проводится регулярно.
