В отделении ревматологии пациентам предоставляется лечение целого спектра воспалительных ревматических и аутоиммунных заболеваний. Масштабное сотрудничество с другими институтами и отделениями клиники позволяет проведение комплексной междисциплинарной диагностики и лечения наших пациентов. Определение показаний и проведение медикаментозной терапии осуществляются в соответствии с национальным и международным стандартом качества. Наряду с установившимися стандартными методами лечения мы предлагаем все современные формы терапии, включая биологическую терапию. Благодаря нашей амбулатории исследований мы располагаем самыми современными инновационными методами лечения, которые мы можем предложить отдельным пациентам в рамках клинических исследований в строго контролируемых условиях. В рамках диагностики воспалительных ревматических заболеваний мы располагаем на месте всеми диагностическими методами исследования, включая иммунологическую и молекулярно-генетическую лабораторию, артросонографию с высоким разрешением, МРТ, рентген и компьютерную томографию, а также капиллярную микроскопию.
Помимо оказания медицинской помощи основное направление нашего отделения состоит в фундаментальном и клиническом исследованиях. Научный интерес лежит в областях клеточного уровня патогенеза, а также современных принципов лечения воспалительных ревматических заболеваний. В рамках обучения мы придаём особое значение тесно связанному с практикой комплексному образованию наших медицинских студентов в области ревматологии. Отделение ревматологии организует несколько раз в году межрегиональные мероприятия по повышению квалификации, которые ориентированы как на направляющих участковых терапевтов, так и на опытных ревматологов.
Амбулатория исследований
Профессор-доктор медицинских наук Хендрик Шульце-Купс (Hendrik Schulze-Koops)
Развитие новых форм терапии и дополнительная проверка эффективности новых медикаментов предусматривают выполнение контрольных клинических исследований. Амбулатория исследований ревматологического отделения в течение многих лет принимает участие в международных, многоцентровых исследованиях со II до IV фазы, и она внесла вклад в то, что сегодня имеющиеся в наличии современные медикаменты (биологические препараты) могли быть разрешёнными. Основное направление исследований, которые проводятся в отделении ревматологии, фокусируется на изучении ревматоидного артрита, псориазного артрита, анкилозирующего спондилита, а также cистемной красной волчанки. Каждое клиническое исследование определяет точные условия того, какие пациенты рассматриваются для участия. Это предусматривает подробную консультационную беседу и обширное обследование, начиная от исследований в нашей амбулатории исследований. Благодаря участию в клинических исследованиях мы можем предложить большому числу пациентов новые высокоэффективные и инновационные методы лечения. Для пациентов следующим преимуществом является то, что благодаря участию в клиническом исследовании им гарантируется особенно интенсивная и регулярная медицинская помощь сотрудников амбулатории исследований.
Амбулаторный приём при псориазном артрите
Для пациентов с псориазным артритом с 2009 года мы организовали амбулаторный приём. В рамках междисциплинарной медицинской помощи пациентам с псориазным артритом мы сотрудничаем с клиникой и поликлиникой дерматологии и аллергологии УЛМ Мюнхена, а также с Дерматологической клиникой «Ам Бидерштайн» (Dermatologische Klinik am Biederstein) Технического университета Мюнхена. В эти приёмные часы также оказывается медицинская помощь пациентам с другими серонегативными спондилоартритами (анкилозирующим спондилитом, реактивным артритом, энтеропатическим артритом). Наше особое направление состоит в ранней диагностике псориазного артрита с помощью современных визуализационных методов, таких как артросонография с высоким разрешением и МРТ, а также с применением дифференцированной терапии разных проявлений ПсА (внутрисуставной стероидной инъекции, БМПРС — и биологической терапии). В сотрудничестве с нашей амбулаторией исследований мы можем предложить, к тому же, участие в избранных клинических исследованиях псориазного артрита.
Амбулаторный приём при коллагеновых болезнях (включая cистемную красную волчанку) и васкулитах
В рамках данных приёмных часов медицинская помощь оказывается пациентам с коллагеновыми болезнями, такими как с cистемной красной волчанкой, синдромом Шегрена, системным склерозом (склеродермией), миозитами (полимиозитом, дерматомиозитом) и васкулитами (болезнью Вегенера и др.). Лечение пациентов с поражением почек осуществляется согласованно со специалистом нефрологии (профессором-доктором медицинских наук М. Фишередер (M. Fischereder))
Междисциплинарный амбулаторный приём при аутовоспалительных заболеваниях («ВСаР»)
С 2011 года в отделении ревматологии Медицинской клиники и поликлиники IV предоставляется амбулаторный приём при воспалительных синдромах, возникших вследствие аутовоспалительных реакций («ВСаР»). Целью данной амбулатории является улучшение медицинской помощи взрослым пациентам с известными врождёнными воспалительными синдромами (например, со средиземноморской семейной лихорадкой, синдромом CINCA, семейным синдромом периодической лихорадки (TRAPS)). Помимо этого, в первую очередь, к заявленной целевой группе относятся пациенты с приобретенными воспалительными заболеваниями, с таким, очень часто встречающимся заболеванием подагра, так как вопрос здесь стоит о всё ещё малом количестве пациентов и большом количестве терапевтических нововведений за последние годы. Амбулаторный приём обеспечивает диагностику и лечение на высшем уровне посредством тесной междисциплинарной совместной работы с коллегами-педиатрами, нефрологами и дерматологами. Предлагается весь спектр противовоспалительных методов лечения, начиная от применения традиционных медикаментов и заканчивая приёмом новых биологических препаратов. Для дальнейшего улучшения медицинской помощи данным пациентам также проводятся эпидемиологические и клинические исследования с препаратами, находящимся в стадии разработки.
Амбулатория для взрослых пациентов с иммунодефицитом
Доктор медицинских наук Карла Нойманн (Carla Neumann)
В июле 2011 года была учреждена новая специализированная амбулатория для взрослых пациентов с необычной восприимчивостью к инфекциям и взрослых пациентов с известным врожденным иммунодефицитом. К основным направлениям этой амбулатории относятся, с одной стороны, диагностика с целью исключения иммунодефицита при частых рецидивирующих инфекциях и необходимости многократной антибиотикотерапии, посещений врача и госпитализации в анамнезе и, с другой стороны, медицинская помощь взрослым пациентам с уже диагностированным иммунодефицитом. Существует тесное сотрудничество с амбулаторией иммунодефицита (ИДА) детской клиники Доктора Хаунершен Киндершпиталь (Dr. von Haunerschen Kinderspital). К тому же, при лечении пациентов с этими сложными заболеваниями существует междисциплинарная совместная работа с коллегами в областях инфекциологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, гематологии, а также ЛОР — поликлиники. В ходе специального амбулаторного приёма в нашей дневной клинике можно получить внутривенную заместительную терапию иммуноглобулином, а также начало и подготовку к подкожной терапии иммуноглобулином.
