Изображения заболеваний
Заболевания | |||
---|---|---|---|
Nekrotisierende Enterokolitis (NEC)
Некрозный энтероколит (НЭК)
В случае с НЭК речь идет о заболевании, которое поражает практически исключительно новорожденных (тяжелобольных). Это заболевание кишечника, которое развивается по причине слабого иммунитета, нарушений барьерных функций стенки кишечника, слишком раннего заселения кишечника кишечной флорой, ввиду особенностей обмена веществ, по причине стресса вызванного преждевременным появлением на свет. При этом речь идет о перфорации стенки кишечника с последующим выходом стула в полость живота. Как следствие всего этого развивается воспаление брюшины (перитонит) . Для терапии в данном случае важна быстрая постановка диагноза и проведение лабораторных исследований, ультразвукового исследования, рентгена. Принятие пищи прекращается и начинается терапия антибиотиками. Как только стали заметны признаки перфорации, кишечник проверяется через разрез в брюшной полости (лапаротомия), место перфорации и отмерший участок кишечника удаляется и устанавливается искусственный выход кишечника (Anus praeter). Если состояние ребенка далее стабилизируется и ребенок наберет вес до 2 кг, будет выполнено перемещение Anus praeters назад. Для проверки проходимости такого анального отверстия необходимо сделать рентгеновские снимки. |
|||
Terminale Ileumperforation | |||
Angeborene Zwerchfellhernie/-lücke
Терминальная перфорация подвздошной кишки Еще одно клиническое заболевание, сходное с НЭК, 0 это терминальная перфорация подвздошной кишки. Здесь речь идет о последнем участке тонкого кишечника, где и происходит перфорация. Лечение похоже на лечение НЭК. |
|||
Volvolus
Заворот кишечника Заворот кишечника – это экстренный случай, так как здесь речь идет о завороте, закручивании кишечника вокруг своей сосудистой ножки. Из-за скручивания в кишечник прекращается подача крови, и он находится под угрозой отмирания. Клинический заворот кишок проявляется в резком ухудшении состояния ребенка, желчной рвоте, отсутствии стула либо его кровянистостью, выпуклой болезненной поверхности живота, в признаках гемодинамического шока. Для диагностики необходимо сделать рентгеновский снимок живота и провести ультразвуковое обследование. Диагностику следует проводить экстренно, при малейшем подозрении на заворот кишок необходимо срочное хирургическое вмешательство. Далее проводится интраоперационное наблюдение для того, чтобы убедиться в том, что проблема устранена. |
|||
Ösophagusatresie
Атрезия пищевода
Атрезия пищевода – это врожденное прерывание пищевода, часто ассоциируется с соединением (фистулой) пищевода с дыхательными путями. Диагноз ставится еще до рождения, характеризуется многоводием. Непосредственно после рождения ребенку делается рентгеновский снимок и эхокардиография, чтобы подтвердить диагноз. Оперативное вмешательство производится либо в день появления ребенка на свет, либо в первый день жизни. Данная операция относится к категории минимально инвазионных. Задача заключается в том, чтобы восстановить целостность (анастомоза) пищевода, отделив фистулу. Если расстояние между пищевыми трубками слишком широкое, то в редких случаях первичную анастомозу выполнить нельзя. Решение о дальнейших процедурах принимается в зависимости от каждого конкретного случая. |
|||
Duodenalatresie
Атрезия двенадцатиперстной кишки Как и при атрезии пищевода, в случае с атрезией двенадцатиперстной кишки речь идет о врожденном прерывании
целостности в области двенадцатиперстной кишки. Дети с таким заболеванием страдают от желчной рвоты, они
не могут кушать. Диагноз ставится по рентгеновскому снимку. И в данном случае корректировка минимально инвазивна.
После атрезии прогноз, как правило, положительный.
|